Profil Clinique des Urgences Chirurgicales Néonatales dans la Ville de Douala
Keywords:
urgence chirurgicale, diagnostic anténatal, nouveau-né, malformation digestive, pronosticAbstract
Introduction : Les urgences chirurgicales néonatales (UCN) englobent les affections du nouveau-né qui se manifestent de la naissance jusqu’au 28e jour de vie. Elles requièrent une intervention chirurgicale rapide. Elles sont dominées par les pathologies digestives. Le diagnostic anténatal contribue à une prise en charge précoce. L’objectif de cette étude est d’analyser le profil clinique des UCN dans la ville de Douala.
Méthodologie : Nous avons mené une étude transversale avec collecte de données rétrospective sur une période de 10 ans. Les services concernés étaient ceux de la néonatalogie et de la chirurgie pédiatrique à l’Hôpital Laquintinie de la ville de Douala (Cameroun). Ont été inclus tous les dossiers de nouveau-nés diagnostiqués et pris en charge pour une urgence chirurgicale.
Résultats: Nous avons recensé 4803 dossiers d’hospitalisation en unité de néonatalogie, parmi lesquels 246 concernaient des nouveau-nés présentant une urgence chirurgicale, soit une prévalence hospitalière de 5,1%. L’âge moyen à l’admission était de 6,8± 8,2 jours ; le genre masculin était prédominant avec une sex-ratio de 1,7. Le suivi prénatal était insuffisant, avec une quasi-absence de diagnostic anténatal dans notre contexte africain. Les malformations digestives étaient les plus fréquentes, représentant 85 % des cas.
Conclusion : Le taux de dépistage précoce des UCN pendant le suivi prénatal des femmes enceintes est très insuffisant dans la ville de Douala. Les pathologies digestives prédominent et leur prise en charge tardive compromet le pronostic vital des nouveau-nés concernés. La sensibilisation à un suivi régulier et spécialisé des consultations prénatales peut influencer le diagnostic clinique et améliorer la prise en charge.
Mots clés : urgence chirurgicale, diagnostic anténatal, nouveau-né, malformation digestive, pronostic.
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